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（中央社記者趙麗妍台中7日電）97歲阿嬤因怕被笑「黑估」不願就醫，40多年來飽受氣喘所苦，日前因幾乎無法換氣險些昏迷，家人陪同就醫後，經陽壓呼吸器及噴劑治療後，阿嬤開心說「深呼吸的感覺真好」。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示，傳統老一輩民眾因怕被笑「黑估」，即便有氣喘的毛病也都忌諱求醫。多年來，阿嬤因沒有好好控制氣喘，導致肺部細支氣管硬化，感冒時走路還會出現喘鳴聲，嚴重影響生活品質。

這次阿嬤因呼吸衰竭險些昏迷，起初還不想住院，經家人勸說下殺，終於願意赴院治療。醫療團隊尊重家屬不插管的決定，改以陽壓呼吸器加上氣喘類固醇噴劑治療，治療成功後，阿嬤可自行步行出院。

黃建文說，氣喘是一種過敏性呼吸道疾病，若不經適當治療，症狀會反覆出現，只要依照醫囑控制症狀，都能享受有品質的生活。

醫師指出，氣喘一點也不可怕，患者可藉由吸入型類固醇治療，但許多人擔心使用類固醇會上癮或造成月亮臉、身軀肥胖等副作用而自行停藥。

黃建文表示，僅有口服或打針的類固醇才會引起全身性副作用，且通常低劑量的吸入型類固醇，因吸入後直接用於呼吸道，僅少量被身體吸收，所以很少形成全身性併發症，不過當患者病情進展至急性呼吸衰竭時，就應選擇氣管內插管治療。

黃建文建議，氣喘患者應長期到門診追蹤治療，千萬不能因症狀輕微而忽視控制氣喘的重要，本週寒流即將來襲，支氣管受冷空氣刺激，氣喘容易發作，提醒民眾注意。1060207

依據土城看守限定所與監理所的酒駕專班成員所做的酒精使用量及酒癮的簡易篩檢顯示，高達六至七成的酒駕者本身的飲酒型態已達問題性飲酒，甚或已到酒精成癮的狀態。馬偕自殺防治中心主任方俊凱表示，酒癮患者可以透過精神科的診斷治療得到幫助及改善，藉由生心理上的改善才有可能改變危險性的飲酒行為。

多數患者因為不當飲酒引發身體不適或受傷後，會選擇至內、外科就診，卻不了解可以求助於精神科的幫助。過量飲酒不只傷肝、傷胃，還會減損身體各方面的功能，甚至酒癮患者合併憂鬱症而產生自殺念頭的比率，是一般人10至100倍。

據馬偕自殺防治中心減害飲酒專案諮商心理師施寶雯表示，酒癮個案只有不到十分之一是由本人自發性地尋求精神科幫助，她在土城看守所的酒駕防制宣導經驗，發現許多酒駕累犯已是重複酒駕六至七次以上，細探其原因，發現存在台灣的應酬文化及工地文化可能是最大的主因。

另外，大家對酒精的認識也不足，尤其多數在工作上經常性的接觸含酒精內服液劑或酒精性飲料的工作者，以為整天工作可以從汗水排掉酒精，其實不然；酒精是從肝臟代謝，若整天工作喝含酒精內服液劑或酒精性飲料，結束工作後返家的路上是很容易成為酒駕的狀態。

馬偕自殺防治中心主任方俊凱表示，在過去一年的減害飲酒服務方案統計中，有五成的酒癮個案有酒駕的經驗，若配合減害飲酒療程，整體的酒駕再犯率約一成。

針對不同的問題性飲酒個案，馬偕提供不同的療程供患者選擇願意接受的方式，其中主治醫師提供門診評估、藥物治療；諮商心理師協助個人或團體心理諮商、家族或親子、婚姻心理諮商，讓家屬能有效的協助酒癮家人。

護理師提供個案及家人正確的酒精知識及衛教資訊；板橋更生保護會安排社工進行酒駕出所後的家庭訪視，以「生理-心理-社會」三個層面，來幫助個案從根本問題進行完善治療。

方俊凱也再次呼籲若有問題性飲酒困擾的個案或家庭，應盡速求助精神科醫療系統，能現省夠駕馭酒精，才能重新找回人生的健康與幸福。

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